پایگاه خبری مهرخانه | mehrkhane.com

کد خبر: ۲۰۸۰۰
تاریخ انتشار: ۱۶ شهريور ۱۳۹۴ - ۰۹:۳۵
یکی از مهم‌ترین گلایه‌های بیماران اختلال هویت جنسی عدم پوشش کامل هزینه‌های درمان این افراد است. در شرایط فعلی سازمان‌های بیمه‌گر با مشکلات مالی زیادی دست‌وپنجه نرم می‌کنند و به همین خاطر جراحی‌های دیگر را در اولویت قرار می‌دهند و جراحی تغییر جنسیت در آخرین نوبت لیست آن‌ها قرار دارد.


می‌توان گفت جنسیت ابتدایی‌ترین، مسلم‌ترین و مهم‌ترین وجه هویتی هر فردی محسوب می‌شود؛ چراکه پیرامون این ویژگی است که همه ساختارهای ذهنی فرد و الگوهای رفتاری او شکل می‌گیرد. بر اساس همین وجه هویتی است که فرد نقش‌های مختلف را بر عهده گرفته و هویت خویش را تعریف می‌کند.

به گزارش مهرخانه، بیماری اختلال هویت جنسی، به نوعی اختلال جنسیتی گفته می‌شود كه در آن جنسیت جسمی بیمار با جنسیت روحی او در تضاد است و شخص از پذیرش جنسیت ظاهری خود به شدت ناراضی است. در این حالت که از آن به عنوان برزخ جنسیت نام برده می‌شود، فرد در دوگانگی جسم و روحی قرار دارد که هر کدام متعلق به یک جنسیت است. امام خمینی(ره)  در یک حکم تاریخی اجازه فقهی عمل تغییر جنسیت را صادر کردند. شایان ذکر است تعیین دقیق این‌که فردی واقعاً مبتلا به این اختلال است یا خیر، از مهم‌ترین وظایف نهادهای مسئول است.

تراجنسی‌ها سرگردان میان دستگاه‌ها
سال‌ها از زمان صدور حكم تاریخی امام خمینی (ره)، مبنی بر مجازبودن عمل تغییر جنسیت می‌گذرد و در این مدت علاوه بر بیماران دوجنسی، صدها بیمار تراجنسی نیز توانسته‌اند با حمایت شرع و قانون، تحت عمل تغییر جنسیت قرار گیرند. شاید ایران جزو معدود کشورهایی باشد که حمایت از بیماران اختلال هویت جنسی را در قوانین خود لحاظ کرده است، اما با این حال این افراد به دلیل هزینه‌های بالای عمل‌های مربوطه و همچنین فشارهای اجتماعی موجود، نیازمند حمایت‌های بیشتری از سوی سازمان‌های ذی‌ربط هستند.

مهم‌ترین موضوعی که در رابطه با بیماران تراجنسی وجود دارد این است که به درستی مشخص نیست کدام دستگاه متولی اصلی امر است. وزارت بهداشت، کمیته امداد امام خمینی (ره)، بهزیستی، قوه قضاییه و پزشکی قانونی از جمله دستگاه‌هایی هستند که هر کدام به طور جداگانه فعالیت‌هایی را در رابطه با بیماران اختلال هویت جنسی انجام می‌دهند.

بهزیستی؛ از پرداخت وام کمکی تا تدوین لایحه حمایت از بیماران اختلال هویت جنسی
بهزیستی مهم‌ترین سازمانی است که به‌طور مشخص حمایت بیماران اختلال هویتی را پذیرفته است. حتی چندی پیش مسئولین سازمان بهزیستی اعلام کردند که لایحه حمایت از بیماران اختلال هویت جنسی را در وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی تدوین کرده و به مجلس ارایه خواهند کرد.

حبیب‌الله مسعودی‌فرید؛ معاون امور اجتماعی سازمان بهزیستی کشور در این رابطه می‌گوید: برای حمایت‌های بیشتر از این افراد در حال حاضر لایحه حمایت از افراد تی‌. اس به وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی ارسال و درآن لایحه تمامی جنبه‌های حقوقی و فقهی این موضوع به منظور حمایت‌های هرچه بیشتر از این افراد منظور و اکنون در مرکز پژوهش‌های مجلس درحال بررسی است.

مسعودی‌فرید همچنین درخصوص برگه تردد این افراد، می‌گوید: به منظور جلوگیری از موانع و مشکلات تردد این افراد در سطح شهر به‌علت ظاهر خارج از عرف آنان، پزشکی قانونی نامه‌ای به این افراد می‌دهد که در آن تأیید شده است که این فرد دارای اختلال هویت جنسی است و به این ترتیب درصورت برخورد نیروی انتظامی، با نشان‌دادن این برگه، با آنان برخورد نخواهد شد.

او با تأکید بر این‌که کمک‌های مالی بهزیستی بسیار محدود بوده و نهایتاً 4 تا 5 میلیون تومان است، تأکید می‌کند: در بسیاری از موارد این افراد از خانواده خود طرد می‌شوند که در آن صورت نیز خدمات مشاوره‌ای و مددکاری از بهزیستی دریافت می‌کنند.

با این حال نیما یکی از بیماران تی. اس به مهرخانه، می‌گوید که با وجود هزینه 20 میلیون تومانی عملش، با دوندگی‌های فراوان توانسته تنها یک میلیون تومان از این سازمان دریافت کند و حتی اگر کل مبلغ شش میلیون تومان را هم دریافت می‌کرد، تأمین‌کننده مشکلات مالی او نبود.

او اضافه می‌کند: مبلغ بیست میلیون تومان تنها برای عمل جراحی و هورمون‌درمانی است. در کنار آن باید جراحی‌های زیبایی و هزینه دوران نقاهت را هم اضافه کرد که سر به فلک می‌کشد.

عدم پوشش بیمه‌ای بیماران تی. اس
یکی از مهم‌ترین گلایه‌های بیماران اختلال هویت جنسی عدم پوشش کامل هزینه‌های درمان این افراد است. در شرایط فعلی سازمان‌های بیمه‌گر با مشکلات مالی زیادی دست‌وپنجه نرم می‌کنند و به همین خاطر جراحی‌های دیگر را در اولویت قرار می‌دهند و جراحی تغییر جنسیت در آخرین نوبت لیست آن‌ها قرار دارد.

معاون امور اجتماعی سازمان بهزیستی کشور در این رابطه می‌گوید: متأسفانه این جراحی‌ها در حال حاضر تحت پوشش‌های بیمه‌ای نبوده و اعمال زیبایی محسوب می‌شوند؛ درحالی‌که بسیاری از این افراد توانایی مالی برای پرداخت هزینه این جراحی‌ها را ندارند. به همین دلیل لزوم تحت پوشش بیمه قرارگرفتن این جراحی‌ها در حال حاضر بسیار محسوس بوده و برای تحقق این امر درحال رایزنی هستیم.

وزارت بهداشت صدای بیماران تراجنسی را نمی‌شنود
در حال حاضر تنها اقدامی که وزارت بهداشت برای بیماران مبتلا به اختلال هویت جنسی انجام داده، معرفی مراکز معتبر برای شناسایی و درمان است که این کار نیز به دلیل مسئولیت پزشکی قانونی کشور که مرجع صدور حکم تغییر جنسیت محسوب می‌شود، انجام می‌گیرد.

این در حالی است که این افراد از نظر دستیابی به پزشک متخصص و کاربلد، تهیه داروها و مشکلاتی که ممکن است در طی مراحل درمان برایشان به‌وجود آید؛ از جمله حمله قلبی و ابتلا به سرطان به دلیل استفاده زیاد از داروهای هورمونی، نیازمند اقدام مؤثر وزارت بهداشت در این زمینه هستند.

از سویی متأسفانه در سال‌های اخیر شاهد فعالیت جراحان زیبایی تازه‌کار و جراحان عمومی در این عرصه هستیم که به دلیل نداشتن تجربه کاری ممکن است آسیب‌های جبران‌ناپذیری به این افراد وارد کنند که لازم است وزارت بهداشت سازوکار علمی مناسبی را برای روند عمل‌های تغییر جنسیت در ایران و صدور مجوز برای پزشکان متخصص در این زمینه را در دستور کار خود قرار دهد.

گفته می‌شود دلیل عدم ورود وزارت بهداشت در این زمینه تعداد کم بیماران اختلال هویت جنسی است، اما آخرین آمار سمی اعلام‌شده که مربوط به سال 86 می‌شود، خبر از وجود 20 هزار بیمار تی. اس در کشور می‌دهد.

البته مهدی صابری؛ رییس هیئت‌مدیره انجمن حمایت از بیماران مبتلا به اختلال هویت جنسی، درباره تعداد بیماران تی. ‌اس در کشور تعداد بیماران اختلال هویت جنسی را بسیار بیشتر دانسته و می‌گوید: واقعیت این است که بین 120 تا 150 هزار نفر در جامعه دچار اختلال هویت جنسی هستند؛ بنابراین تفاوتی میان ایران، اسکاندیناوی، آفریقای جنوبی و... از نظر تعداد مشاهده این بیماری وجود ندارد و من به عنوان جراح در سال، حداکثر 10 تا 12 نفر را در خصوص تغییر جنسیت جراحی می‌کنم.

کمیته امداد امام خمینی (ره) و لزوم پرداخت مستمری به بیماران تغییر جنسیت‌داده
به دلیل سنگین‌بودن جراحی‌های تغییر جنسیت، اغلب این افراد تا مدت‌ها توانایی کارکردن ندارند. از سویی پس از بهبود نیز فرد باید مدتی را در انتظار آماده‌شدن اوراق هویتی‌ خود سپری کند. در چنین شرایطی کسی که تغییر جنسیت داده و در 90 درصد مواقع نیز از سوی خانواده طرد شده است، در کنار مشکلات روحی، درگیر نیازهای مالی نیز خواهد شد.

اگرچه گفته می‌شود که کمیته امداد امام خمینی (ره) به این افراد وام اعطا کرده و یا به دلیل عدم توانایی انجام کار در موارد معدودی مستمری پرداخت می‌کند، اما ازآن‌جاکه مسئول اصلی پرداختن به وضعیت بیماران تی. اس سازمان بهزیستی است و در طی سال‌های اخیر سیاست حذف موازی‌کاری این دو سازمان در دستور کار بوده است، عملاً این نهاد هیچ اقدامی برای این افراد انجام نمی‌دهد.

انتهای پیام/ 940501

ارسال نظر
نام:
ایمیل:
* نظر: