پایگاه خبری مهرخانه | mehrkhane.com

کد خبر: ۳۹۹۰۲
تاریخ انتشار: ۱۲ آذر ۱۳۹۶ - ۱۱:۵۲
از فعالیت‌های پیش رو در سال تحصیلی جدید این است که دبیران و مشاوران با روش رویکرد نوین آموزش HIV آشنا می‌شوند تا در سطح گسترده آموزش‌ها را پیش ببرند. بر این اساس بسته آموزش استاندارد برای دبیران و مشاوران متوسطه اول و دوم طراحی شد تا بر طبق آن آموزش‌ها را ارایه دهند.


وزارت بهداشت در سال‌های اخیر برای ارتقای آگاهی گروه‌های جوان و نوجوان با وزارتخانه‌های علوم و آموزش و پرورش تفاهم‌نامه‌هایی را منعقد کرده است که در جدیدترین تغییرات آن از کانون‌های دانشجویی برای آموزش سایر دانشجویان استفاده شده است و دبیران و مشاوران با روش رویکرد نوین آموزش HIV آشنا شده‌اند.

به گزارش مهرخانه، براساس اطلاعات منتشرشده از سوی وزارت بهداشت طبق تفاهم‌نامه‌ این وزارتخانه با وزارت علوم، قرار بود از ابتدای سال تحصیلی جاری، انجمن‌ها وکانون‌های دانشجویی در زمینه پیشگیری از ایدز آموزش دیده و این آموخته‌ها را به سایر دانشجویان منتقل کنند. به بهانه روزهای دانش‌آموز و دانشجو به سراغ پروین افسرکازرونی، رییس اداره ایدز وزارت بهداشت رفتیم تا جزئیاتی از آموزش‌های پیشگیری از ایدز در دو گروه دانش‌آموزی و دانشجویی را جویا شویم.

سال 94 شروعی برای آموزش به دانشجویان
کازرونی در گفت‌و‌گو با خبرنگار مهرخانه، با اشاره به برنامه‌های مشترک با وزارت علوم تصریح کرد: تفاهم‌نامه با وزارت علوم در ارتباط با آموزش دانشجویان، در سال 93 اتفاق افتاد و در سال 94 عملیاتی شد. آموزش‌هایی که در آن سال مدنظر بود، براساس مدل و کتابی به HIV و راه‌های پیشگیری از آن می‌پرداخت. بر این اساس هشت کارگاه منطقه‌ای تربیت مربی در سراسر کشور برگزار شد که این مربی‌ها مشاوران دانشجویی بودند که در کلینیک‌های مشاوره دانشگاه به دانشجویان مشاوره می‌دادند. این‌ها آموزش دیده و به دانشجویان آموزش می‌دادند. علاوه بر آن یکی از اصول کتاب، تدوین راهنمای خودمراقبتی جوانان در زمینهHIV/ایدز است. این موضوع نیز در حوزه دانشجویان کار شد. تدوین کتابچه HIV/ایدز و بیماری‌های آمیزشی ویژه سفیران سلامت دانشجویی و در ادامه آموزش HIV را داشتیم.

کانون‌های دانشجویی گروه‌هایی هم‌سان هستند
او با بیان این‌که موارد بالا در سال‌های گذشته انجام شده بود، گفت: از سال تحصیلی جاری قرار بر این شد که کانون‌های دانشجویی هم آموزش ببینند تا به‌عنوان گروه هم‌سان به دیگر دانشجویان آموزش دهند و ارتباط نزدیک‌تری برقرار کنند. این روش آموزش در زمینهHIV در همایش سراسری کانون‌های دانشجویی همیاران سلامت وزارت علوم شروع، طرح موضوع و بحث شد. سپس در نشست دبیران کانون‌های دانشجویی وزارت علوم بسته HIV/ایدز آموزش داده شد تا این کانون‌ها و دبیران کانون‌ها، آموزش‌ها را به دانشجویان منتقل کنند.

مطالعات، بیان‌گر آگاهی پایین دانشجویان بود
رییس اداره ایدز وزارت بهداشت با اشاره به نتایج این آموزش‌ها ادامه داد: بعد از سال‌های 94 و 95 گزارش‌هایی اعلام شد که در ادامه آن بحث آموزش کانون‌های دانشجویی و راهنمای خودمراقبتی جوانان راه افتاد؛ همچنین کتابچه مربوط به سفیران سلامت دانشجویی نیز تدوین شد. مطالعاتی انجام شده بود که نشان می‌داد آگاهی دانشجویان پایین است. در حال حاضر برای بررسی اثربخشی این برنامه دو روش پیشنهاد می‌شود؛ روش اول پایش آمار دانشجویان مراجعه‌کننده به مراکز مشاوره جهت کسب اطلاعات بیشتر و انجام تست است. روش دوم انجام مطالعه و بررسی آگاهی و نگرش و عملکرد دانشجویان در خصوص HIV است. آموزش‌ها در سال جاری از طریق کانون‌های دانشجویی و گروه هم‌سان برنامه‌ریزی شده است و نیاز به پیگیری بیشتر توسط معاونت دانشجویی و فرهنگی وزارت علوم دارد.

ورود به آموزش و پرورش
کازرونی به آموزش‌های در سطح مدارس اشاره کرد و افزود: آموزش و پرورش یکی از شرکای اصلی برنامه کشوری استراتژیک کنترل HIV/ایدز است. آموزش و پرورش در تدوین و عملیاتی‌شدن این برنامه استراتژیک به شکل بسیار فعالی با وزارت بهداشت و تیم تدوین، ارتباط داشت. اسفندماه 94 این برنامه استراتژیک مصوب ریاست جمهوری شد و از سال 95 برای عملیاتی‌شدن آن کارگاه‌هایی به‌صورت استانی برگزار شد. در این کارگاه‌ها نمایندگان آموزش و پرورش به همراه نمایندگان استانداری، سازمان بهزیستی، ستاد مبارزه با مواد مخدر و اداره زندان‌ها در سطوح استانی آموزش دیدند تا اقدامات بر اساس برنامه استراتژیک اجرا شود. در این راستا مشارکت در تدوین راهنمای خودمراقبتی برای سفیران سلامت ویژه دانش‌آموزان متوسطه اول و مشارکت در تدوین راهنمای خودمراقبتی برای سفیران سلامت ویژه دانش‌آموزان متوسطه دوم بخشی از اقدامات بود.

آشنایی دبیران و مشاوران با روش رویکرد نوین آموزش HIV
او درباره آموزش در سطح مدارس بیان کرد: راهنمای مشارکت در تدوین راهنمای خودمراقبتی برای سفیران سلامت ویژه دانش‌آموزان متوسطه دوم در آموزش و پرورش توزیع شد تا برنامه‌های آموزشی را بر مبنای آن پیش ببرند. علاوه بر آن مبحث ایدز و بیماری‌های آمیزشی در کوریکولوم جامع آموزش سلامت در مدارس بازنگری و اصلاح شد. از فعالیت‌های پیش رو در سال تحصیلی جدید این است که دبیران و مشاوران با روش رویکرد نوین آموزش HIV آشنا می‌شوند تا در سطح گسترده آموزش‌ها را پیش ببرند. بر این اساس بسته آموزش استاندارد برای دبیران و مشاوران متوسطه اول و دوم طراحی شد تا بر طبق آن آموزش‌ها را ارایه دهند.

رییس اداره ایدز وزارت بهداشت با تأکید بر لزوم اطلاع‌رسانی در مورد HIV بیان کرد: افراد مختلف از جمله جوانان می‌توانند برای کسب اطلاعات مربوط به بیماری‌های آمیزشی و HIV به سایت www.hiv-sti.ir مراجعه کنند. همچنین در این سایت آدرس مراکز مشاوره نیز قید شده است.

در ادامه مروری خواهیم داشت بر محتوای آموزشی ارایه‌شده به دانش‌آموزان و دانشجویان در زمینه ایدز.

مباحث مشترک دانش‌آموزان و دانشجویان
به گزارش مهرخانه، محتوای آموزشی ارایه‌شده به دانش‌آموزان و دانشجویان در مورادی مشترک و در مواردی مجزاست. یکی از محتواهای آموزشی با عنوان «بیایید اچ‌آی‌‌وی را بهتر بشناسیم» به‌صورت 17 صفحه‌ای ارایه می‌شود. این محتوا با وجود این‌که در دو نسخه یکی برای دانشجویان و دیگری برای دانش‌آموزان منتشر شده است اما مباحث یکسانی دارد و درواقع مجموعه دستورالعمل و استاندارد فعالیت‌های مرتبط با چهارمین برنامه استراتژیک ملی کنترل عفونت اچ‌آی‌وی جمهوری اسلامی ایران است که به‌صورت راهنمای رویکرد نوین آموزش HIV منتشر شده است.

در این محتوای آموزشی پس از تعریف HIV و ایدز به‌صورت مفصل در مورد سیستم ایمنی بدن و چگونگی تأثیرگذاری HIV روی آن صحبت شده است.

ایدز چیست؟
در این محتوا، در تعریف ایدز آورده است که HIV یک بیماری عفونی است که اغلب مردم آن را با نام ایدز می‌شناسند؛ در حالی‌که ایدز تنها مرحله انتهایی بیماری HIV است، که اگر فرد به‌موقع و صحیح تحت مراقبت و درمان قرار گیرد، ممکن است تا آخر عمر اتفاق نیفتد. همچنین در جایی مطرح کرده است که ویروس HIV فقط درون گلبول سفید زنده قادر به زندگی است. این ویروس، میکروب مقاومی نیست و در خارج از بدن به راحتی با مواد ضدعفونی‌کننده معمولی از بین می‌رود.

در ادامه این بحث به عامل بیماری و راه انتقال HIV این‌گونه اشاره شده که از آن‌جا که این ویروس تنها در گلبول‌های سفید قادر به ادامه حیات است، لذا تنها از طریقی منتقل می‌شود که گلبول سفید منتقل شود. گلبول سفید هم فقط در خون و ترشحات جنسی است؛ ویروس HIV نیز از طریق تماس‌های عادی منتقل نمی‌شود. پس نیازی به جداسازی افراد مبتلا نیست.

علایم بیماری
علایم بیماری یکی از مواردی است که به آن اشاره و تأکید شده که بیماری هیچ علامتی ندارد. برخلاف اغلب عوامل بیماری‌زا، ویروس HIV هیچ آسیبی به بدن نمی‌زند. فقط وارد گلبول سفید شده و از امکانات آن برای تغذیه و رشد خود استفاده می‌کند و هیچ قسمتی از بدن، حتی گلبول سفید را تخریب نمی‌کند؛ پس علامتی ندارد. از طرف دیگر چون جایی خراب نمی‌شود، سیستم ایمنی هم واکنشی نشان نمی‌دهد و به این ترتیب عفونت بدون علامت است. اگرچه بعد از مدتی ماده‌ای در خون ترشح می‌شود؛ مانند این‌که گلبول سفید با پلاکاردی اعلام می‌کند که میهمانی ناخوانده دارد؛ که آن هم هیچ علامتی ایجاد نمی‌کند و فقط نفعش این است که در تشخیص آزمایشگاهی کمک می‌کند.

با افزایش ویروس‌ها،گلبول‌های سفید مجبور می‌شوند همه توان خود را صرف تغذیه ویروس کرده و دیگر برای انجام وظایف خود رمقی ندارند. در این شرایط اگر میکروب دیگری به بدن وارد شود، بدن قادر به هیچ عکس‌العملی نیست و آن میکروب می‌تواند انسان را از پا درآورد. به این مرحله در اصطلاح "ایدز" می‌گویند. تنها راه تشخیص HIV آزمایش خون است که آن هم ممکن است در چند ماه اول ورود ویروس به بدن به شکل کاذب منفی باشد که به این مرحله، دوره پنجره می‌گویند. در زمینه درمان بیماری نیز توضیح داده شده است که در صورت انجام درمان‌ها فرد می‌تواند سال‌های متمادی بدون علامت به زندگی عادی بپردازد و تعداد میکروب را تا حدی کاهش دهد که امکان انتقال نزدیک صفر شود.

در این محتوای آموزشی به شکل کلی به افرادی که احتمال ابتلای آن‌ها بیشتر بوده و راه‌های پیشگیری و درمان اشاره شده است. بر این اساس استفاده از سرنگ‌های یکبار مصرف در تزریق، استفاده از کاندوم در روابط جنسی، درمان افراد مبتلا و درمان مادران باردار از راه‌های اصلی پیشگیری از انتقال بیماری عنوان شده است.

جزئیات راهنمای خودمراقبتی برای سفیران سلامت
در کنار این محتوا که به شکل مفصلی در مورد سیستم ایمنی بدن و ویروس HIV توضیح داده است، دو کتابچه در گروه‌های دانش‌آموزی و دانشجویی ارایه می‌شود تا راهنمایی برای خودمراقبتی آن‌ها در حوزه‌های مختلف از جمله ایدز و بیماری‌های آمیزشی باشد.

کتابچه دانش‌آموزان در 94 صفحه با عنوان راهنمای خودمراقبتی برای سفیران سلامت (ویژه دانش‌آموزان مقطع متوسطه اول) ارایه می‌شود.

در این کتابچه در درجه اول چرایی خودمراقبتی به دانش‌آموز توضیح داده شده است؛ در تعریف خودمراقبتی عنوان شده است که خودمراقبتي يعني مراقبت از خود. يعني اين‌كه ما براي حفظ سلامت و شادابي خود، كارهاي روزمره كوچكي انجام دهيم تا زندگي بهتر و سالم‌تري داشته باشيم که شامل خودمراقبتی‌های جسمی، روانی، عاطفی، معنوی، اجتماعی می‌شود.

14 فرمان خودمراقبتی
در این کتابچه گام‌های برنامه‌ریزی برای خودمراقبتی نیز ذکر شده است. همچنین 14 فرمان برای خودمراقبتی به این گروه سنی مطرح شده است که شامل موارد زیر است:

- نماز اول وقت بخوانیم، قرآن بخوانیم و همیشه و در همه حال به یاد خدا باشیم؛

- روزانه از تمام گروه‌های غذایی استفاده کنیم؛

- به صورت منظم ورزش کنیم؛

- استراحت کافی داشته باشیم؛

- ترس و اضطراب خود را کاهش دهیم؛

- دستانمان را بشوییم؛

- از دخانيات (سیگار و قليان) دوری کنیم؛

- از مصرف مواد مخدر پرهیز کنیم؛

- همیشه از محیط اطراف خود آگاه باشیم؛

- از کمربند ایمنی استفاده کنیم؛ حتی وقتی در صندلی عقب نشسته‌ایم؛

- از پوست‌مان محافظت کنیم؛

- به صورت منظم سلامت خود را کنترل کنیم؛

-  به هنگام بیماری یا آسیب، درخواست کمک کنیم؛

- همه مسایل را با پدر و مادر خود در میان بگذاریم.

پیشگیری از ابتلا به HIV یکی از بخش‌های این کتاب است که ضمن توضیح کوتاهی در مورد وضعیت ابتلا به این بیماری، آورده است که درصد بالایی از مبتلایان به این بیماری، از بیماری خود مطلع نیستند. همچنین توضیحاتی در زمینه اتفاقاتی که در بدن پس از ورود ویروس HIV رخ می‌دهد، ارایه شده است.

پیشگیری از HIV در دانش‌آموزان
در حوزه پیشگیری کمی جزئی‌تر از محتوای قبلی وارد شده است. در این کتابچه آمده است که ايدز، فقط مخصوص افراد يا گروه‌هاي خاصي از جمعيت نیست. هر فردي در هر سني اگر مراقب نباشد، مي‌تواند به آن مبتلا شود. از اين‌رو برای پیشگیری از ابتلا به HIV، خودمراقبتي در این زمينه اهميت زياد دارد؛ خویشتن‌داری، وفاداری به همسر، پرهیز از مصرف مواد مخدر، محرک و روان‌گردان (مصرف این مواد هر قدر كم، مي‌تواند فرد را در معرض ابتلای به HIV قرار دهد)، عدم استفاده از وسايل تیز و برنده مشترک (وسایل تزریق، تیغ اصلاح، سوزن خالکوبی، پرهیز از حضور در موقعيت‌هاي خطرآفرين، تقویت مهارت نه گفتن، تقويت مهارت رفتار قاطعانه، پرورش مهارت تفكر نقاد در خود، عدم پذیرش هر مطلبي بدون دليل، تمرین و تسلط بر مهارت حل مسأله و پایبندی به اصول اخلاقی؛ بخشی از توصیه‌های پیشگیری دانش‌آموزان از ابتلا به ویروس HIV است.

در محتویات کتاب آمده است که هرچه در زمينه حل مسأله مهارت بيشتري به‌دست آوريم، ارتباط خانوادگي و اجتماعي بهتري خواهيم داشت و هرچه ارتباط خانوادگي قوي‌تري داشته باشيم، سالم‌تر خواهيم بود. و هرچه به اصول اخلاقي و معنوي پايبند باشیم، اين پايبندي كمك زيادي به پيشگيري از ابتلاي به HIV /ايدز مي‌كند.

کتاب دانش‌آموزان و سلامتی جسمی و روانی آن‌ها
توجه به نوع تغذیه و انجام فعالیت بدنی یکی از بخش‌های این کتابچه است که در آن هرم غذایی توضیح داده شده و رژیم غذایی مناسب برای این گروه سنی تشریح شده است. همچنین به روش‌های درست و نادرست کنترل وزن و تشریح انواع ورزش‌های مورد نیاز در این سن و زمان هر کدام اشاره شده است.

خواب خوب شبانه و مشکلات خواب و راه‌حل‌های آن، چگونگی حل مسأله در زندگی، تفکر سالم و درگیری‌های فکری، مدیریت و راهکارهای کنترل خشم و دلایل درونی و بیرونی آن، استرس، نشانه‌ها و منشأ آن و راهکارهای رفع این مشکل، سلامت روان و ابعاد آن و آزمونی برای سنجش سلامت روان از دیگر بخش‌های کتابچه است.

جزئیات راهنمای خودمراقبتی جوانان
در کتاب ویژه جوانان که با عنوان «راهنمای خودمراقبتی جوانان» در 240 صفحه عرضه می‌شود نیز در بخش‌های مختلف به موضوعات تغذیه، اعتیاد، مصرف دخانیات و مواجهه با دود آن، ورزش و فعالیت بدنی، پیشگیری از حوادث، سلامت روان، HIV/ایدز و بیماری‌های آمیزشی پرداخته شده است.

یکی از بخش‌های این کتاب HIV/ ایدز و بیماری‌های آمیزشی است. در متن این کتاب آمده است که در جهان تاكنون حدود 34 میلیون نفر به علت ابتلا به ایدز جان خود را از دست داده‌اند. طی 15 سال گذشته مرگ‌ومیر ناشی از ایدز در میان نوجوانان سه برابر شده است؛ به طوري‌كه بیماری ایدز اولین عامل مرگ و میر نوجوانان در آفریقا و دومین علت فوت این رده سنی در سطح جهان به حساب می‌آید.

عفونت آمیزشی، خطر انتقال HIV را 10 برابر بیشتر می‌کند
همچنین در مورد ویروس HIV و راه‌های انتقال و عوامل تأثیرگذار در آن ذکر شده است که خطر انتقال HIV در یک زوج جنسي که یکی از آن‌ها مبتلا به نوعي از عفونت‌هاي آمیزشی است، 10 برابر بیشتر از زمانی است که هیچ‌يک از طرفين، مبتلا به عفونت آمیزشی نيستند.

توجه جدی به روابط جنسی در آموزش‌های مربوط به دانشجویان
در این کتاب برخلاف کتاب نوجوانان به‌طور مفصل در مورد راه‌های پیشگیری از ابتلا به این بیماری به‌ویژه در زمینه رابطه جنسی بحث شده است. بر این اساس توصیه‌هایی نظیر خویشتن‌داری، تماس جنسی در چارچوب خانواده، داشتن یک شریک جنسی، استفاده صحیح و مداوم از کاندوم، پرهیز از مصرف الکل، مواد مخدر و مواد محرک ارائه شده است.

یکی از تأکیدات مطرح‌شده در کتاب، گسترش انتقال از راه تماس جنسی است؛ به همین دلیل گروه‌هایی را به‌عنوان کسانی که مشاوره رفتارهای جنسی ایمن را لازم دارند، معرفی کرده و آورده است که آموزش رفتار جنسي سالم‌تر، ارتقای مصرف كاندوم و چگونگي مذاكره و گفت‌و‌گو براي داشتن آميزش جنسي ایمن از جمله مهارت‌هاي اساسي است كه در کاهش موارد ابتلا به HIV در افراد در معرض خطر اهمیت فراوانی دارد.

البته در کنار این مباحث به پیشگیری از انتقال HIV از طریق خون و مادر به فرزند نیز مباحثی مطرح شده است. لزوم مراجعه افرادی که خود یا همسرشان یکی از رفتارهای پرخطر را داشتند، لزوم دوری از انگ‌زدن به مبتلایان و چگونگی خودمراقبتی با هدف پیشگیری، بخشی از تأکیدات کتاب است.

وضعیت بیماری‌های آمیزشی در ایران
در ادامه این بخش بیماری‌های آمیزشی توضیح داده می‌شود. بسياری از عفونت‌های آميزشی درمان مناسب دارند و با رعايت نکته‌های ساده به‌راحتی درمان می‌شوند. بر اساس آخرین تخمین سازمان جهانی بهداشت در ماه آگوست سال 2011 میلادی، سالانه 448 میلیون مورد عفونت آمیزشی قابل درمان اتفاق می‌افتد. این رقم تنها مربوط به چهار عفونت شایع قابل درمان یعنی سیفیلیس، سوزاک، کلامیدیا و تریکوموناس است. اگر رقم مربوط به عفونت با ویروس‌های HIV، زگیل و تبخال تناسلی به این عدد اضافه شود، این رقم حدود 3 برابر افزایش می‌یابد. میزان بروز برای منطقه شمال آفریقا و مدیترانه شرقی که کشور ما نیز در آن قرار گرفته 4 تا 7 درصد برآورد شده است. این رقم از میزان بروز در کشورهای پیشرفته غربی بیشتر و از کشورهای آمریکای لاتین، آسیای شرق و جنوب شرق و آفریقای جنوب صحرا کمتر است.

افزایش 17 درصدی سالانه گزارشات بیماری‌های آمیزشی در ایران
در ایران براساس موارد ثبت‌شده علامتی بروز بیماری‌های آمیزشی در سال 94، میزان بروز این بیماری‌ها در کشور، 1.6 درصد جمعیت 15 تا 49 سال برآورد شده و به‌طور متوسط در فاصله سال‌های 1381 تا 1394 تعداد موارد گزارش‌شده سالانه 17 درصد افزایش داشته است. این روند افزایشی با نسبت‌های نامساوی در همه گروه‌های سنی دیده می‌شود. عمده موارد گزارش‌شده را زنان به خود اختصاص می‌دهند و این موضوع احتمالاً به دلیل همکاری کمتر بخش خصوصی یعنی جایی‌که مردان عمدتاً به آن مراجعه می‌کنند، است. این موضوع نشان می‌دهد کشور و منطقه ما عاری از عفونت‌های آمیزشی نیست بلکه برنامه‌های کنترل این بیماری‌ها نیاز به تقویت دارد.

70 درصد زنان در بیماری آمیزشی علامتی ندارند
بر اساس اطلاعات این کتاب ترشح از مجرای ادرار در مردان، تورم بیضه، زخم در دستگاه تناسلی یا دور مقعد در زنان و مردان، ترشح غیرطبیعی در زنان، در زیر شکم در زنان، بزرگ شدن غدد لنقاوی کشاله ران،عفونت چشمی نوزاد، التهاب رکتوم، علایم عفونت‌های آمیزشی در خارج از دستگاه تناسلی مانند کبد، قلب، مغز و اعصاب که نشانه‌هایی از قبیل پوستی و مفصلی دارد، از نشانه‌های بیماری‌های آمیزشی است.

البته عفونت‌های آمیزشی همیشه منجر به ایجاد علایم بیماری در فرد نمی‌شوند. حدود 70 درصد زنان و درصد قابل توجهی از مردانی که مبتلا به عفونت با میکروب سوزاک و کلامیدیا شده‌اند، هیچ‌گونه علامتی از بیماری‌های آمیزشی ندارند.

جمعیت‌های رابط بیماری را به جمعیت عادی منتقل می‌کنند
از دیگر موضوعات مطرح‌شده، چگونگی گسترش بیماری‌های آمیزشی در جامعه است. در این زمینه توضیح داده شده که گسترش این بیماری‌ها در جامعه به‌صورت ناگهانی رخ نمی‌دهد، بلکه ابتدا از یکی از گروه‌های در معرض بیشترین خطر شروع شده، سپس از طریق جمعیت‌های رابط به جمعیت عادی جامعه گسترش می‌یابد. گروه‌های در معرض بیشترین خطر عمدتاٌ شامل زنان روسپی، مردانی که با مردان دیگر ارتباط جنسی برقرار می‌کنند و مصرف‌کنندگان تزریقی مواد هستند. جوانان، مشتریان زنان روسپی، جمعیت‌های مهاجر و... جمعیت‌های در معرض خطر هستند و می‌توانند نقش جمعیت‌های رابط را ایفا کنند.

همچنین به گروه‌های پرخطر مانند جوانان و افراد دور از خانواده و رابطه‌های پرخطر مانند رابطه در سنین پایین به دلیل رشد ناکافی دستگاه تناسلی، رابطه با زور و رابطه در زمان قاعدگی به‌عنوان زمینه‌های ابتلا به بیماری‌های آمیزشی و به دنبال آن افزایش احتمال ابتلا به HIV اشاره شده است.

در ادامه جوانان را با چند بیماری آمیزشی شامل سوزاک، کلامیدیا، سیفیلیس، تبخال تناسلی، زگیل تناسلی، هپاتیتB، هپاتیتC، گال و شپش ناحیه تناسلی آشنا کرده‌اند و راه‌های درمان و خودمراقبتی در برابر آن‌ها ذکر شده است. در قسمت پایانی کتاب نیز در دو بخش ضمیمه‌ای، کاندوم‌های زنانه و مردانه و چگونگی استفاده از آن‌ها توضیح داده شده است.

این کتاب بخش‌های دیگری نیز دارد؛ در بخش تغذیه به‌صورت مفصل در مورد نیازهای روزانه بدن و میزان آن، کمبودهای ریزمغذی‌ها و چگونگی درمان آن، چاقی، علل، مشکلات و روش‌های درمان آن، اختلالات روانی مرتبط با غذا خوردن و بهداشت مواد غذایی بحث شده است.

رابطه اعتیاد و HIV در ایران
بخش دوم کتاب در مورد اعتیاد است. در این بخش اعتیاد و جنبه‌های مختلف آن تعریف شده است. گروه‌های مختلف مواد و اثرات آن توضیح داده شده است که شامل مواد مخدر (افيوني)، حشيش و ماری‌جوانا، مواد محرك سيستم عصبي، مواد آرام‌کننده سيستم عصبي، توهم‌زاها، مواد استنشاقي، سيگار و نيکوتين می‌شود. در تشریح وضعیت مصرف مواد در ایران و جهان آمده است که در كشور ما گسترش اعتياد و به‌خصوص اعتياد تزريقي، گسترش بیماری‌های خطرناك ايدز، هپاتيت B، هپاتيت C و ساير عفونت‌های خطرناك را به همراه داشته است. آمار موجود نشان می‌دهد اكثر موارد آلوده به ويروس بيماري ايدز در كشورمان از معتادان بوده‌اند. در یک مطالعه كه در یکی از زندان‌ها انجام شده بود (سال 1391)، 40نتایج نشان می‌داد که درصد معتادان تزريقي، آلوده به ويروس هپاتيت بوده‌اند.

تشریح عوامل زمینه‌ساز و مؤثر در ابتلا به اعتیاد
در این بخش از بیماری‌های روان‌پزشکی، سن بلوغ، ناتواني در برقراري ارتباط با ديگران، خانواده متزلزل و متشنج، شكست اجتماعي و مصرف سيگار به‌عنوان عوامل زمینه‌ساز اعتیاد نام برده شده است. در زمینه عوامل مؤثر در شروع مصرف مواد نیز به فشار گروه همسن و سال (دوستان)؛ ارضاي كنجكاوي؛ ناآگاهي از خطرات ناشي از مصرف؛ مقابله با استرس، احساس بزرگي، احساس تعلق و ريسك كردن اشاره شده است. مهارت‌هایی فردی نیز برای پیشگیری از اعتیاد ارایه و در این زمینه به مهارت‌های ارتباط با دیگران، دوست‌یابی، حل مسأله و نه گفتن پرداخته شده است. در ادامه روش‌هایی را که برای کمک به یک فرد معتاد می‌توان انجام داد، تشریح و در نهایت توصیه‌هایی برای خودمراقبتی ارایه کرده است.

بخش بعدی این کتاب درباره دخانیات است و تأکید کرده که نیکوتین یک ماده اعتیادآور است. دود دخانیات محيطي يا جريان جانبي دود به مراتب سمی‌تر از دود استنشاقي توسط فرد سيگاري يا جريان اصلي دود است. بررسی‌ها نشان داده كه در افراد غيرسيگاري كه در معرض دود محيطي دخانیات قرار دارند، غلظت مونوكسيدكربن خون بالاتر و تحمل آن‌ها در ورزش كمتر است. تأثیر مواد دخانی در سلامت، وضعیت و علل گرایش نوجوانان و جوانان به مصرف مواد دخانی، راهکارهای آگاه ساختن و پیشگیری در سنین مختلف، رفتارهای جامعه برای کاهش مصرف دخانیات از دیگر مباحث است.

بخش بعدی کتاب در مورد ورزش است که در مورد تأثیرات ورزش روی سلامتی افراد و بیماری‌های ناشی از کم‌تحرکی صحبت شده و آمده است که سنين 30 - 18، دوران سازندگي و بنا نهادن آمادگي جسماني است. در این زمان، شخص به اوج توانایی و عملكرد فيزيولوژكي خود مي‌رسد. اين سال‌ها زمان مهمي براي پايه‌گذاري آمادگي جسماني در سراسر عمر است. راه‌های دستیابی به آمادگی جسمی، تشریح هرم آمادگی جسمانی، اصول انجام فعالیت‌های بدنی، توصیه‌های خودمراقبتی، ترکیب بدن و کنترل وزن و نکات ایمنی در ورزش از مباحث این بخش است.

موضوع بخش بعدی در زمینه پیشگیری از حوادث است که به حوادث ترافیکی، حوادث خانگی، آسیب‌های عمدی و خشونت خانگی و راه‌های مقابله با آن‌ها پرداخته است.

بخش ششم این کتاب نیز در حوزه سلامت روان در دوران جوانی مطالبی را ارایه کرده که ملاک‌های سلامت روان، علل ایجادکننده اختلالات روانی - رفتاری، اختلالات روانی - رفتاری شایع در دوره جوانی، علایم هشداردهنده، مهارت‌های مقابله‌ای، توصیه‌های خودمراقبتی در اختلالات مختلف، پیشگیری و درمان‌های مختلف از مباحث آن است.

انتهای پیام/ 940502

ارسال نظر
نام:
ایمیل:
* نظر:
آخرین اخبار